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2026-06-03 12:00:44

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由业界贼有良心的八卦姐打造。

重要提示:

微信改版后找不到美腻专业的八卦姐?

表急,这样做,我们就不会走散在茫茫人海了:

点击标题下面蓝色的“保险八卦女”,

->点击右上角“...”->点选“设为星标★”。

各位小可爱,五一长假最后一天快乐。

该收心准备明天的开工了。

那么就来个不那么严肃却全民关注的话题——惠民保之沪惠保。

要说惠民保,其实已经面世好几年,去年也在全国开花,包括很多一线城市早都已经推出本地版本,比方改革前言的广深地区,大帝都今年也推出了,但是没有哪家像沪惠保这样,引发全民关注、网络热议,甚至投保当天就造成系统崩溃这样空前的局面。

魔都果然是魔都。

本来很想看一下,一周过去了,这股热浪是否还在持续,到现在为止的参保人数。很可惜搜索未果,目前所能看到的信息还停留在“上线31小时,参保人数突破200万”这个时间点上。

那么接下来,就来扒一扒,沪惠保为何如此受关注,其他地方的惠民保长什么样,该不该入,适合谁入,和其他保险冲突么?

内容不少,在看点赞收藏再走。

1

沪惠保保什么

这种官宣图相信大家都不陌生了,关键信息都在上面了(图1):

和其他所有惠民保产品一样,这个产品最大最突出的地方也在于不限年龄不限健康状况,而且童叟无欺一个价,115元/年。

每年三杯咖啡的价格,可以换来最高230万的保障,性价比不可谓不高。

具体赔付比例如下(图2):

免赔额基本就是惠民保标配的2万,赔付比例不算高,但是胜在既往症人群可买。

更多的细节,不妨和北京广州的惠民保兄弟放在一起比较之后再看。

2

惠民保之上海VS北京VS广州

广州和北京的惠民保都比上海出得早一些,而且这样一比较就不难发现,沪惠保和另外两位一线城市的同类产品差异还是挺大。

先上图(图3)。

再说结论:

1、普惠性,惠及大众尤其是身体不好和老年人

在参保对象、身体要求、投保年龄、核保要求这一块,大家都是一样友好,也就是没有要求,只要在当地缴纳医保就可以投保,这也是惠民保的定位——城市普惠性保险。

也因此,让身体不好的、年龄大的、基本没机会买商业保险的人,有机会买入保险,这也是它区别于商业保险的最关键所在。

至于保费,无论是115还是79甚至49,几乎是每个人/家庭都可以负担得,且基本都可以用医保账户里的钱直接支付。

2、保障责任有区别,沪惠保较特殊

从上表可以看出,北京和广州的惠民保责任较为类似,包含住院医疗费用和特定高额药品费用,保额也是清一色的分别100万,只不过赔付比例和免赔额设置上略有差异。

然鹅,沪惠保则不太一样,首先,住院这块只含自费医疗费用,而不是其他两个产品较为宽泛的住院医疗费用。多了自费两个字,差别还是大大滴,此时就需要插播一则专业知识:

自费医疗费用,是指医疗保险基金支付范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。注意,自费和自付是有差别的喔,看图(图4,来自搜狐):

再来一张真实的住院费用发票(图5,来自网络):

上图中,沪惠保的报销对象是个人自费部分也就是16523.25元,但因为不到免赔额2万元,所以单就这个个案来看,是木有赔付的。

另外,沪惠保还对单项住院费用进行了上限设置,其他两个产品只有年度保额的限制。

3、独创质子重离子赔付30万

不得不提的是,作为质子重离子医院所在地,沪惠保也体现了这一独特优势,特别涵盖了质子重离子费用30万,且0免赔。这个责任,是沪惠保专属的,其他地方的产品目前只能望沪兴叹。

4、既往症处理大不同

还是先看北京和广州的,这两地惠民保对既往症的处理几乎一模一样,都是对5类既往症进行除外处理,也就说,如果参保前确定有恶性肿瘤,那么相关费用是不赔的。不过这个除外和我们通常理解的还不太一样,相对友好,就是仅除外投保前的那一种恶性肿瘤,其他恶性肿瘤还是赔付的。

以下问答摘自北京京惠保官方微信(图6):

再来看沪惠保,既往症是可以投保且理赔的,具体比例看图2/3中详细列示。另外,既往症的范围和定义和北京广州的也完全不同,图3中有具体信息。

讲真,沪惠保这个既往症可以买,对很多患病人群是福音,也是惠民保的一个创新。当然了,赔付比例没那么高,也可以理解,毕竟是带病投保即买即用的。

不过这里也额外多说一句,对于非既往症人群,也就是健康体,沪惠保的赔付比例相对比较低,只有70%,而北京广州同等情况下有80%甚至100%,而且别忘了住院费用这块,沪惠保仅涵盖自费部分。这样里外里算起来,差距不小。

3

惠民保VS百万医疗险

有人说,惠民保一来,曾经红极一时的百万医疗险变成了前浪。八卦姐倒觉得不至于,毕竟,两者出生不同,性质不同,适用对象也就不尽相同马刺赛事预测。

废话不多说,直接上图吧(保命声明:此图仅代表八卦姐个人意见,不代表任何机构,也不带任何利益导向,如你有不同意见,保留就好):

看完了这个图,买惠民保或者百万医疗险,大家自己判断。

反正姐自己的安排是这样的:

一家三口都没买当地的惠民保,因为都买了足够的百万医疗险了,保障范围更广,短期内没有买惠民保的需要。

最需要惠民保的老爹老娘,因当地还没有这类产品覆盖,所以想买买不了,只能翘首企盼。

最后,重疾险一生推的八卦姐又来推心置腹了,惠民保也好,百万医疗险也罢,都是短期保障,而且也仅是医疗费用的(部分)报销。但是对于我们来讲,更大的风险在于得了重疾之后,长期的康复费用,以及因病无法工作的收入损失。

所以,重疾险,医疗险,都安排上,才是完美组合。

预祝开工愉快。

保险八卦女

十余年保险产品经验,只为你推荐最合适最值得买的保险产品,少走冤枉路。

勾搭八卦姐:baguajiejie